Sua alimentação é saudável, mas seu colesterol é alto? Saiba as outras possíveis causas

Manter uma alimentação equilibrada é uma das medidas importantes para cuidar da saúde cardiovascular. Ainda assim, algumas pessoas apresentam níveis elevados de colesterol mesmo quando priorizam alimentos naturais, evitam produtos ultraprocessados e mantêm uma rotina de cuidados com a saúde.

Isso acontece porque o colesterol não é determinado exclusivamente pela alimentação. O organismo também produz essa substância, necessária para a formação das células e para a produção de determinados hormônios. Além disso, fatores genéticos, alterações hormonais e algumas condições de saúde podem interferir na concentração de colesterol no sangue.

A seguir, confira as cinco principais possíveis causas que podem afetar o seu colesterol:

1. A genética pode influenciar os níveis de colesterol

A predisposição genética é uma das principais explicações para o colesterol elevado em pessoas que mantêm hábitos saudáveis. Algumas alterações hereditárias afetam a capacidade do organismo de retirar o LDL, conhecido como colesterol ruim, da circulação sanguínea.

Um exemplo é a hipercolesterolemia familiar, uma condição genética que pode provocar níveis muito elevados de LDL desde a infância ou a adolescência. Nesses casos, mesmo uma alimentação equilibrada e a prática regular de atividade física podem não ser suficientes para manter o colesterol dentro da faixa recomendada.

O histórico familiar ajuda a identificar essa possibilidade. Ter parentes próximos com colesterol muito elevado ou casos de infarto e outras doenças cardiovasculares em idade relativamente precoce merece atenção durante a avaliação médica.

Quando existe suspeita de uma alteração hereditária, a investigação permite definir o acompanhamento e o tratamento  adequado. O diagnóstico precoce também é importante para reduzir a exposição prolongada a níveis elevados de colesterol.

2. O hipotireoidismo pode contribuir para o problema

A tireoide produz hormônios que participam da regulação do metabolismo. Quando essa glândula funciona abaixo do esperado, como ocorre no hipotireoidismo, o organismo pode apresentar alterações na maneira como processa e elimina o colesterol.

Como consequência, os níveis de LDL podem aumentar, mesmo que a pessoa não tenha feito mudanças significativas na alimentação.

O hipotireoidismo também pode estar associado a cansaço, sonolência, maior sensibilidade ao frio, constipação intestinal e alterações no peso. Entretanto, esses sinais variam de uma pessoa para outra e não são suficientes para confirmar o diagnóstico.

Diante de um resultado alterado no perfil lipídico, o médico pode avaliar a necessidade de investigar a função da tireoide, especialmente quando existem outros indícios clínicos. Se o hipotireoidismo for confirmado, seu tratamento pode contribuir para melhorar os níveis de colesterol.

3. Outras condições metabólicas podem alterar o perfil lipídico

O colesterol também pode sofrer influência de condições que afetam o funcionamento do organismo. O diabetes, por exemplo, especialmente quando está associado à resistência à insulina e ao controle inadequado da glicemia, pode provocar alterações no metabolismo das gorduras.

Nessas situações, é comum observar um conjunto de alterações no perfil lipídico, como aumento dos triglicerídeos e redução do HDL, o colesterol conhecido como bom. O LDL também pode apresentar características mais agressivas associadas a um maior risco cardiovascular.

Doenças renais e determinadas alterações hepáticas também podem interferir nos níveis de colesterol. Por isso, a avaliação não deve considerar apenas um número isolado do exame, mas o contexto clínico e metabólico.

4. Sedentarismo

A prática de atividade física, tanto aeróbica, quanto de força, é o fator de estilo de vida que mais impacta no controle do colesterol.

Neste caso, quanto maior a frequência semanal, melhor será o impacto sobre o colesterol LDL.

5. A idade, a menopausa e alguns medicamentos também podem influenciar

Os níveis de colesterol podem mudar ao longo da vida. O envelhecimento está associado a alterações metabólicas que podem contribuir para o aumento do LDL, enquanto a redução dos níveis de estrogênio durante a transição para a menopausa pode modificar o perfil lipídico de algumas mulheres.

Além disso, determinados medicamentos podem interferir no metabolismo das gorduras. Entre eles estão alguns corticosteroides, diuréticos e a testosterona e seus derivados. Isso não significa que esses tratamentos devam ser interrompidos, mas que sua influência precisa ser considerada na avaliação.

O tratamento do colesterol, portanto, não deve envolver somente ajustes na alimentação. A genética, a atividade física regular e outras comorbidades devem ser muito bem avaliadas.

Quando existe predisposição genética, risco cardiovascular elevado ou resposta insuficiente às medidas iniciais, é necessário utilizar medicamentos para reduzir o colesterol a vida toda.
Especialista em Endocrinologia pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), ofereço tratamento e acompanhamento para pessoas que buscam viver mais e melhor, elevando a saúde e o bem-estar de cada paciente.
Meu consultório está localizado na Avenida Vereador José Diniz, 3457, no Campo Belo Medical Center aqui em São Paulo. Agende uma consulta pelo site ou pelos números: (11) 5093-6109. Se preferir, marque um horário pelo WhatsApp: (11) 97490-7707.
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