Life’s Essential 8 e a Otimização da Saúde em Idosos

Em outubro, comemoramos o Dia do Idoso, uma data que nos lembra da importância de valorizar e cuidar desta faixa etária da população. O dia nos convida a considerar como as descobertas da longevidade saudável podem ser aplicadas para melhorar a qualidade de vida de destas pessoas idosas.

O envelhecimento não precisa ser um período de declínio inevitável! Pelo contrário, pode ser uma fase de descoberta e crescimento.

Nas últimas décadas, testemunhamos um crescimento global na expectativa de vida, o que inevitavelmente levou a um aumento significativo na prevalência tanto de doenças cardiovasculares diagnosticadas clinicamente quanto daquelas que permanecem subclínicas, muitas vezes passando despercebidas, trazendo surpresas inesperadas que podem abreviar a vida.

No ano de 2010, a American Heart Association introduziu o conceito conhecido como “Life’s Simple 7,” com o objetivo de fornecer metas-chave para a prevenção e melhoria da saúde cardiovascular, que compõe o coração e o cérebro. Essas metas incluíam a prática regular de atividade física, a adoção de uma dieta saudável, a cessação do tabagismo, o controle do peso corporal, a manutenção dos níveis adequados de glicose e colesterol no sangue e o controle da pressão arterial.

Em 2022, esse conceito foi ampliado para “Life’s Essential 8“, com a incorporação de mais um elemento fundamental: a saúde do sono.

Life’s Essential 8: Conheça as metas

1- Atividade física

O foco principal é evitar a inatividade e manter-se em movimento!

O maior benefício muitas vezes é observado em indivíduos que passam do sedentarismo para qualquer forma de atividade, como caminhar por apenas 5 minutos várias vezes ao dia. Além disso, o treinamento de força, equilíbrio e flexibilidade desempenha um papel essencial na melhoria da marcha, velocidade de movimento e na redução do risco de quedas, já que essas atividades ajudam a fortalecer os músculos, melhorar o equilíbrio e manter a saúde dos ossos. Além disso, o exercício melhora o colesterol, protege o coração, ajusta melhor o sono e traz bem-estar emocional.

2- Sono saudável

O sono possui diferentes dimensões, incluindo tempo, continuidade, duração e qualidade. À medida que envelhecemos, a arquitetura do sono pode sofrer algumas mudanças, como redução da eficiência e fragmentação do sono.

A duração ideal do sono para os idosos geralmente varia entre 7 e 9 horas, e está associada a um menor risco de doenças cardiovasculares.

Para otimizar o sono, há mecanismos de higiene do sono a serem seguidos como atividade física rotineira, controle de estresse, evitar usar eletrônicos no quarto como televisão e celular, ter horários fixos para dormir e acordar, de preferência ao anoitecer e ao amanhecer, evitar álcool e cafeína à noite e manter uma atividade de relaxamento ao deitar, como meditar, ler ou rezar antes de dormir.

3- Nutrição

Uma dieta saudável e equilibrada, rica em grãos integrais, frutas, vegetais, proteínas magras, nozes e sementes, é fundamental para manter a saúde. Diversas dietas, como a Mediterrânea e a DASH, têm demonstrado benefícios na expectativa de vida e na redução de problemas de saúde.

4- Parar de fumar

O tabagismo é menor entre pessoas com 65 anos ou mais (11,8%) em comparação com indivíduos de 25 a 44 anos (22,9%) e 45 a 64 anos (20,4%), porém continua sendo uma causa importante de mortalidade em idade avançada.

É importante reconhecer os desafios que os idosos enfrentam ao tentar parar de fumar, incluindo a dependência de longo prazo e os efeitos na cognição e na qualidade de vida. O apoio de profissionais de saúde pode ser fundamental para o sucesso da cessação do tabagismo.

5- Gerenciar o peso

A perda de peso, quando necessário, deve ser realizada de forma gradual e sob orientação profissional. Intervenções no estilo de vida, como dieta e exercício, são eficazes na redução de peso em todas as idades. Algumas vezes, será necessário um tratamento clínico, atualmente com drogas mais seguras, ou até mesmo, cirurgia bariátrica, em alguns casos, para aumentar a expectativa de vida. Sabemos que perder 10% do peso já leva a um aumento da longevidade num paciente com sobrepeso.

6- Controle do colesterol

Os níveis de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) aumentam com a idade. Há diferenças de gêneros que podem desempenhar um papel importante: as mulheres na pós-menopausa podem piorar o perfil de colesterol e triglicerídeos, em comparação aos homens, devido à redução dos níveis de estrogênio, um famoso hormônio protetor dos vasos sanguíneos e do coração.

Outros fatores, como alterações na composição corporal, resistência à insulina e sedentarismo também influenciam nos perfis lipídicos ao longo do tempo. A adoção de um estilo de vida saudável, que inclua dieta equilibrada (rica em vegetais) e exercícios regulares, é fundamental para reduzir o colesterol.

 

7- Controle glicêmico

O envelhecimento traz consigo desafios no metabolismo da glicose, resultando em níveis elevados de glicemia. À medida que envelhecemos, nosso corpo passa por mudanças na composição corporal, incluindo um aumento na deposição de gordura em locais inadequados, como as vísceras.

O objetivo do tratamento do diabetes em idosos é estabelecer um regime simplificado que evite tanto a hipoglicemia quanto a hiperglicemia, levando em consideração o seu estado de saúde geral. Atualmente, temos medicações mais modernas e com baixíssimos efeitos colaterais que protegem o coração e os rins dos idosos.

8- Controle da pressão arterial

Cerca de 80% dos idosos com 75 anos ou mais são afetados por esse problema de saúde.

Quando se trata de recomendações para controlar a pressão arterial em idosos, a modificação do estilo de vida deve ser sempre a primeira abordagem, como mudar a inatividade física, ajustar melhor a dieta, reduzir o consumo de sal e evitar o ganho de peso, que podem agravar ainda mais a hipertensão.

Além dos Life’s Essential 8, a vida social do idoso também é um fator importante para seu bem-estar. Uma saúde mental ruim pode causar má adesão aos tratamentos e medicações, uso indevido de substâncias, desigualdades no acesso aos cuidados de saúde, sedentarismo e distúrbios do sono. Além disso, já se intui que ter a família por perto, amigos, gostar do trabalho e ter um propósito de vida, aumentam a longevidade destes idosos.

Especialista em Endocrinologia pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), ofereço tratamento e acompanhamento para pessoas que buscam viver mais e melhor, elevando a saúde e o bem-estar de cada paciente.

Meu consultório está localizado na Avenida Vereador José Diniz, 3457, no Campo Belo Medical Center aqui em São Paulo. Agende uma consulta pelo site ou pelos números: (11) 5093-6109 | 5093-6087. Se preferir, marque um horário pelo WhatsApp: (11) 97490-7707.

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