A obesidade é uma condição de saúde crescente em todo o mundo e está associada a uma série de problemas médicos, desde doenças cardiovasculares até diabetes tipo 2. No entanto, um dos aspectos menos discutidos e muitas vezes negligenciados é o impacto significativo que a obesidade pode ter na fertilidade, tanto em homens, como em mulheres.
Em relação às mulheres, a obesidade pode levar a desequilíbrios hormonais que afetam diretamente a capacidade de conceber. Isso costuma ocorrer pela resistência à ação da insulina, comum em mulheres com sobrepeso. Também está ligada a síndrome dos ovários policísticos (SOP), que causa disfunção ovariana e está intimamente associada à resistência insulínica nestas mulheres.
Por conta disso, elas têm maior probabilidade de apresentar ciclos menstruais irregulares e ovulação infrequente ou mesmo ausente.
Além dos efeitos diretos na saúde reprodutiva, a obesidade também pode afetar negativamente a fertilidade por meio de condições de saúde subjacentes. Por exemplo, mulheres com obesidade têm maior probabilidade de desenvolver diabetes gestacional, hipertensão e pré-eclâmpsia, condições graves que podem afetar as saúdes materna e fetal.
Novos estudos de epigenética (alterações genéticas no feto ocasionadas por fatores ambientais) também têm mostrado que mulheres que ganham muito peso na gestação (ou que já tinham obesidade prévia à gestação) têm modificações no tecido adiposo que promovem doenças na vida adulta do bebê, como obesidade e diabetes. Isso ocorre por conta de uma reprogramação metabólica e por alterações na produção de leptina e adiponectina, hormônios produzidos pelas células do tecido gorduroso do feto, que controlam o metabolismo.
Conjuntamente, o homem com obesidade também pode ter queda da fertilidade por alterações de seus espermatozoides e queda de libido por redução de testosterona.
Assim, um casal com sobrepeso, precisa ter orientações de alimentação saudável, perda de peso e exercícios para melhora metabólica quando estão na fase ainda pré concepção. E a mulher gestante, durante todo seu pré natal.
Converse com seus endocrinologista e ginecologista para a programação de uma futura gestação saudável e um bebê sem riscos metabólicos na vida adulta.
Especialista em Endocrinologia pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), ofereço tratamento e acompanhamento para pessoas que buscam viver mais e melhor, elevando a saúde e o bem-estar de cada paciente.
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